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日前，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）?！兑?guī)劃》站在全局高度，明確了發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導(dǎo)思想、基本原則、發(fā)展目標(biāo)和主要任務(wù)，是推進(jìn)我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件，將有力推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)入新階段，更好地發(fā)揮中醫(yī)藥在健康中國建設(shè)中的獨(dú)特優(yōu)勢，為更好保障人民健康提供有力支撐。 對于普通民眾，在未來幾年，將在以下幾個(gè)方面有切身感受。 1.醫(yī)療資源可及性大大提高 發(fā)展中醫(yī)藥，“建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務(wù)體系”，增強(qiáng)民眾對中醫(yī)藥的獲得感是“根基”，也是《規(guī)劃》的核心任務(wù)。做到這一點(diǎn)，首先要考慮醫(yī)療資源可及性。對此，《規(guī)劃》設(shè)置了“中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)”“中醫(yī)醫(yī)院數(shù)”“每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)”“每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)”等10個(gè)主要發(fā)展指標(biāo)，強(qiáng)調(diào)提升中醫(yī)醫(yī)院、機(jī)構(gòu)、科室及中醫(yī)師總量，鼓勵(lì)綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)中醫(yī)臨床科室、中藥房，鼓勵(lì)有條件的二級以上公立綜合醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)病區(qū)和中醫(yī)綜合治療區(qū)，推進(jìn)中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展。提出要建設(shè)一批中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院，基本實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥科室建設(shè)，力爭實(shí)現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和80%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。 中醫(yī)醫(yī)療資源總體數(shù)量、基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升，將使中醫(yī)醫(yī)療資源可及性大大增加。 2.中醫(yī)優(yōu)勢病種更加明確 《規(guī)劃》提出建設(shè)一批國家中醫(yī)優(yōu)勢?？?，優(yōu)化完善中醫(yī)診療方案，提升中醫(yī)臨床療效。遴選優(yōu)勢病種目錄，形成100個(gè)左右中西醫(yī)結(jié)合診療方案或?qū)＜夜沧R。 預(yù)防保健方面，將針對重點(diǎn)人群和重大疾病，制定并推廣20個(gè)中醫(yī)治未病干預(yù)方案。如開展兒童青少年近視防治、脊柱側(cè)彎、肥胖等中醫(yī)適宜技術(shù)試點(diǎn)，針對女性，開展圍絕經(jīng)期、孕育調(diào)養(yǎng)、產(chǎn)后康復(fù)等中醫(yī)適宜技術(shù)試點(diǎn)，推廣應(yīng)用老年期常見疾病中醫(yī)診療方案和技術(shù)，繼續(xù)實(shí)施癌癥中西醫(yī)結(jié)合防治行動，制定中西醫(yī)結(jié)合的基層糖尿病、高血壓防治指南等。這將使中醫(yī)在某些病種上的優(yōu)勢更加突出、明確。 3.醫(yī)療保健成本降低 《規(guī)劃》提出建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的評價(jià)體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策，指出將符合條件的中藥飲片、中藥制劑、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)等按程序納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，將有助于減少個(gè)人就醫(yī)支出。 發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)是《規(guī)劃》重要內(nèi)容之一，具體內(nèi)容包括規(guī)范中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展、發(fā)展中醫(yī)藥老年健康服務(wù)、拓展中醫(yī)藥健康旅游市場、豐富中醫(yī)藥健康產(chǎn)品供給等。鼓勵(lì)圍繞中醫(yī)養(yǎng)生保健、診療與康復(fù)，研制便于操作、適于家庭的健康檢測、監(jiān)測產(chǎn)品及自我保健、功能康復(fù)等器械，有利于人們獲得更科學(xué)、可及的健康保健服務(wù)和產(chǎn)品。 4.中醫(yī)藥文化融入日常 推動中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展是《規(guī)劃》提出的主要任務(wù)之一。在抗擊新冠肺炎疫情的過程中，中醫(yī)藥的優(yōu)勢作用有目共睹，明確的治療效果大大增加了民眾對中醫(yī)藥的信心。 其實(shí)，中醫(yī)理念深深扎根于中華傳統(tǒng)文化。我們常常是“踐行而不自知”。弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，傳承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥文化，正如《規(guī)劃》所述，要將其貫穿國民教育始終，加大對傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺傳代表性項(xiàng)目的保護(hù)傳承力度，要深入挖掘中醫(yī)藥精華、精髓，做好研究、闡釋，用生動的文字、圖畫、視頻傳播出去，讓中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展不僅有力維護(hù)和促進(jìn)人民群眾健康，更能不斷增強(qiáng)文化自信，為中華民族偉大復(fù)興提供強(qiáng)大動力。...
夏天的腳步近了，不少愛美人士又將減肥提上日程。不吃晚餐、生酮飲食、靠毅力節(jié)食、吃減肥藥……這些方法都不建議盲目嘗試。減肥亦要健康，什么才是科學(xué)的方法？ 不吃晚餐減肥只適合短期減肥人群 北京大學(xué)人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科醫(yī)生蔡晶晶表示，不吃晚餐在一定程度上可以達(dá)到減肥效果，但只適用于短期減肥人群，不能作為一種長期的生活方式。此外，因?yàn)槊總€(gè)人新陳代謝不同，引發(fā)肥胖原因也不盡相同，很多人肥胖并不單純是飲食導(dǎo)致的，因此，不吃晚餐減肥方式并不適合所有人。如果采用不吃晚餐的方式減肥，在該過程中，建議定期復(fù)查，如果身體各項(xiàng)指標(biāo)正常，則可以繼續(xù)該飲食模式，如果出現(xiàn)健康異常，應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，積極調(diào)整。 不吃晚餐的減肥模式，其目的是減重，而不是平衡營養(yǎng)素，要想保持正常生活，還需要調(diào)整到平衡膳食模式，一日三餐的飲食模式更有利于長期健康。蔡晶晶建議，一日三餐遵循“343”飲食原則，即早餐、中餐、晚餐的進(jìn)食比例約30%、40%、30%。晚餐以清淡為主，避免厚重，進(jìn)食時(shí)間在18:00左右最佳。 “生酮飲食”要經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評估 “生酮飲食”是一類以高脂肪、低碳水化合物為主的飲食方案。經(jīng)典的“生酮飲食”能量配比為90%的脂肪、8%的蛋白質(zhì)以及2%的碳水化合物。北京世紀(jì)壇醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主管營養(yǎng)師賀源指出，目前并沒有確切臨床研究證實(shí)“生酮飲食”作為減肥療法的有效性。很多選擇“生酮飲食”人群發(fā)現(xiàn)，一段時(shí)間后，雖然體重減輕了，但是血脂卻出現(xiàn)了飆升。 “生酮飲食”主要是把能量來源由碳水化合物變?yōu)橹荆虼舜嬖谥敬x異常的患者，如果進(jìn)行“生酮飲食”可能極為危險(xiǎn)。賀源提醒，在啟動“生酮飲食”之前，應(yīng)考慮代謝先天性缺陷，這可能導(dǎo)致嚴(yán)重代謝風(fēng)險(xiǎn)；“生酮飲食”要經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評估后，在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。此外，妊娠、哺乳期婦女，Ⅰ型糖尿病患者，肉毒堿缺乏癥、肉毒堿棕櫚酰基轉(zhuǎn)移酶Ⅰ或Ⅱ缺乏癥、卟啉病等患者慎用“生酮飲食”。 盲目節(jié)食體重會強(qiáng)力反彈 賀源介紹，每天通過節(jié)食控制能量攝入，短期內(nèi)體重會有下降。一段時(shí)間后，身體會自動啟動保護(hù)機(jī)制，吃再少都不會變瘦。而且在達(dá)到所謂減重目標(biāo)后再恢復(fù)飲食，因?yàn)轲囸I減掉的體重會強(qiáng)力反彈。 切忌擅自服用減肥類藥物 “奧利司他是國內(nèi)僅有的合法減肥藥。至于二甲雙胍、左旋肉堿，均屬于未被認(rèn)可的減肥藥。”北京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主管藥師徐佳介紹，二甲雙胍作為一種降糖藥物，只針對一些特定群體，比如Ⅱ型糖尿病、多囊卵巢綜合征患者等，有比較溫和的減重作用，在無糖尿病、無肥胖、沒有胰島素抵抗的人群中，二甲雙胍減重效果太弱且不確切，F(xiàn)DA并未批準(zhǔn)它作為減肥藥使用。左旋肉堿也不是一種經(jīng)過正規(guī)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的減肥藥物。 “減肥藥物都有副作用，為保障自身健康，切忌在沒有咨詢醫(yī)生的情況下擅自服用減肥類藥物?！?徐佳提醒，不要指望藥物一勞永逸解決肥胖，它們只是嚴(yán)格飲食管理、持續(xù)規(guī)律運(yùn)動后的補(bǔ)充治療。 科學(xué)減肥不僅要管住嘴，還要邁開腿。賀源指出，合理減肥膳食應(yīng)該是在營養(yǎng)平衡的基礎(chǔ)上減少每日攝入總能量，減肥膳食的基本原則遵循膳食平衡金字塔，并且要保證每日攝入充足水分和進(jìn)行有效運(yùn)動。 調(diào)整飲食習(xí)慣 烹調(diào)油建議控制在25ml，加工食物可多選擇蒸、煮、燉、汆、拌等方式，減少外出就餐和叫外賣，零食以新鮮水果、乳制品、堅(jiān)果為優(yōu)，避免高脂高鹽膨化食品和飲料。減肥期間的飲食可多選用粗雜糧和薯類來替代部分細(xì)糧，增加新鮮蔬菜補(bǔ)充，保證充足維生素、礦物質(zhì)以及膳食纖維的攝入，從而增加飽腹感。適當(dāng)提高精瘦肉、魚蝦、蛋類、奶類及其制品、豆類及其制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。 保持規(guī)律運(yùn)動 每周堅(jiān)持運(yùn)動4-6次，每次最少40分鐘的有氧運(yùn)動，如慢跑、健身操、跳繩、快走、瑜珈。 保證充足睡眠 每天保證充足睡眠，不熬夜，每晚23點(diǎn)之前入睡，保證一個(gè)高質(zhì)量的睡眠，次日基本沒有疲勞感。人體在睡眠時(shí)，新陳代謝功能仍持續(xù)進(jìn)行，積存于體內(nèi)的卡路里也會不斷燃燒。...