12月11 暴增144%，青年高血壓怎么回事？

今年，《中國(guó)高血壓防治指南》時(shí)隔六年再次修訂，新修訂版本里揭示了一個(gè)令人擔(dān)憂的事實(shí)，那就是，中國(guó)的高血壓患病率在持續(xù)增高。這里面不僅僅是老年人的數(shù)量在上升，更多的是年輕人血壓的上升。為什么年輕人也會(huì)高血壓？

今天我就和大家分享一下年輕人高血壓的問(wèn)題，因?yàn)槟贻p人高血壓已經(jīng)到了不得不面對(duì)的時(shí)候了。

01 青年高血壓患病率增144.4%

從1958年到2018年的6次全國(guó)范圍高血壓調(diào)查顯示，我國(guó)高血壓的患病率從60多年前的5.1%一路攀升，如今已經(jīng)達(dá)到了27.5%，按照比例，我國(guó)每四個(gè)成年人中就有一人患有高血壓，是我國(guó)患病率最高的慢性病了。

如果你覺(jué)得高血壓或者說(shuō)慢病是中老年人專屬，那就錯(cuò)了。調(diào)查顯示，青年高血壓的發(fā)病更是讓人吃驚，1991-2015年間，高血壓上升趨勢(shì)最明顯的是青少年。相比于60-79歲上升25.1%、40-59歲之間上升87.4%，20-39歲的青年高血壓患病率增加了144.4%！

這個(gè)事實(shí)非常嚴(yán)峻，國(guó)家最重要的中堅(jiān)群體面臨著高血壓暴增，對(duì)于整個(gè)社會(huì)的影響不容小覷。

02 為什么青年高血壓上升如此迅速？

可能你會(huì)想到一些常見(jiàn)的高血壓因素，比如公認(rèn)的高鈉飲食，或者通俗的說(shuō)，鹽攝入過(guò)多導(dǎo)致的鈉攝入過(guò)多。鈉攝入是公認(rèn)的高血壓重要影響因素，其攝入量直接和血壓呈現(xiàn)正相關(guān)。

過(guò)去我們不少地方的飲食是重鹽風(fēng)格，尤其是對(duì)于老一輩人來(lái)說(shuō)，食物重油重鹽是很普遍的，更別提過(guò)去保存食物不方便，所以也留下了很多用鹽來(lái)腌制食物的風(fēng)格。

但是我們新一代人改變了不少啊，現(xiàn)在很多時(shí)候吃飯已經(jīng)走向了少鹽風(fēng)格。再比如，吸煙和飲酒，雖然它們也是導(dǎo)致高血壓的危險(xiǎn)因素，但是隨著現(xiàn)代公共衛(wèi)生的推進(jìn)以及大眾行為的改變，年輕人吸煙、飲酒比例總體下降，很多年輕人是根本不抽煙的。所以，這個(gè)因素也應(yīng)該不是我們年輕人高血壓上升的主要因素。那么還有其他因素嗎？

03 高血壓原因之一——壓力太大

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，按理說(shuō)物質(zhì)條件提升了很多，我們應(yīng)該過(guò)得更加舒心坦然。然而，現(xiàn)實(shí)卻是反過(guò)來(lái)的，現(xiàn)代的年輕人，比起以前壓力反而更大了，無(wú)論是工作還是生活都?jí)旱煤芏嗳硕即贿^(guò)氣來(lái)，從我們這些年不斷流行的“內(nèi)卷”反向呼吁的“躺平”之類就可以看出。

而壓力，是和血壓息息相關(guān)的。比如在一項(xiàng)納入4012775人的大規(guī)模薈萃研究顯示，焦慮障礙患者發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的1.37和1.40倍。

在焦慮普遍成為年輕人面對(duì)的普遍情形下，這無(wú)疑意味著，我們這一代人的高血壓風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯提升。

04高血壓原因之二——睡眠障礙

現(xiàn)在睡眠問(wèn)題已經(jīng)成為了很多人面臨的難題。無(wú)論是熬夜不肯睡，還是總是睡不醒。這些有些是我們主動(dòng)選擇的，比如有人熬夜刷劇、有人熬夜玩游戲，不過(guò)還有不少情況其實(shí)是不得不熬夜，比如，加班。很多時(shí)候，不少工作的布置不合理使得我們不得不通過(guò)加班來(lái)實(shí)現(xiàn)。結(jié)果就是長(zhǎng)期下來(lái)，不少人出現(xiàn)了睡眠障礙問(wèn)題比如入睡困難。

尤為可怕的是更為常見(jiàn)的睡眠碎片化。晚上睡覺(jué)途中總是中斷醒來(lái)，這種醒來(lái)不是那種短暫的“微喚醒”，而是很明確的意識(shí)到自己醒來(lái)了，結(jié)果繼續(xù)入睡就很困難了。這種碎片化睡眠會(huì)嚴(yán)重影響人的睡眠質(zhì)量，使得我們很難完全進(jìn)入深度睡眠期，于是身體無(wú)法解除疲勞，大腦代謝廢物也難以清理。

而高血壓，也和睡眠障礙有很大的關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)，睡眠和高血壓的風(fēng)險(xiǎn)呈現(xiàn)明顯相關(guān)度，健康睡眠者的高血壓風(fēng)險(xiǎn)較低，反之則會(huì)升高。而睡眠時(shí)間較短也會(huì)增加高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，反過(guò)來(lái)，改善睡眠質(zhì)量對(duì)于改善血壓具有明顯的效果。

05高血壓原因之三——超重和肥胖

肥胖已經(jīng)成為一種時(shí)代病，這和我們的飲食習(xí)慣有很大關(guān)系，畢竟現(xiàn)在營(yíng)養(yǎng)攝入豐富，而不少人久坐太多缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致能量消耗降低。此消彼長(zhǎng)之下，于是肥胖的人群越來(lái)越多。

不過(guò)，我要提一個(gè)另外一種情形，那就是，壓力肥，顧名思義就是高壓力之下導(dǎo)致的肥胖，這是一種在年輕一代中非常典型的肥胖。在工作、婚姻等諸多壓力疊加之下，很多人感到壓力重重，于是人就會(huì)處于一種急性應(yīng)激狀態(tài)，像一根緊繃的彈簧一樣，這種心理會(huì)進(jìn)一步的通過(guò)人體的神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)來(lái)產(chǎn)生一系列刺激導(dǎo)致人體的激素平衡紊亂。而應(yīng)激性激素如糖皮質(zhì)激素的異常升高，導(dǎo)致人直接“胃口大開(kāi)”，畢竟“美食不可辜負(fù)”嘛，尤其是高油高糖食物，這種已經(jīng)被證實(shí)能夠讓人精神愉悅的食物方式成為了很多人的選擇。在壓力之下，會(huì)不自覺(jué)的持續(xù)攝食，于是就肥胖了。

而肥胖，是高血壓的高危險(xiǎn)因素。體重增加會(huì)明顯導(dǎo)致高血壓風(fēng)險(xiǎn)上升，而控制體重則有利于讓高血壓情形得到改善。

此外，由于肥胖還會(huì)導(dǎo)致睡眠呼吸暫停綜合癥，也就是大家常說(shuō)的打呼，而打呼更是和高血壓息息相關(guān)。

可以看到，年輕一代高血壓比例上升和傳統(tǒng)認(rèn)知還是有些區(qū)別的，我們更多是因?yàn)楝F(xiàn)代社會(huì)巨大的壓力導(dǎo)致的，我們不僅壓力大，還因此出現(xiàn)壓力性肥胖和睡眠障礙，而忙碌的工作和壓力也導(dǎo)致我們根本沒(méi)有時(shí)間精力去進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，于是高血壓就越來(lái)越多。

其實(shí)，高血壓早已不只是中老年人的問(wèn)題，越來(lái)越多的年輕人也面臨這一健康隱患。我真心建議，趁早關(guān)注自己的血壓變化，同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，讓健康成為一種長(zhǎng)期的責(zé)任和投資。畢竟，身體是革命的本錢(qián)，守護(hù)好它，才能更好地去追逐生活的理想。