11月09 我國居民健康素養(yǎng)穩(wěn)步向上

記者在上海、浙江、湖南、寧夏等地調(diào)研發(fā)現(xiàn)，近年來居民健康素養(yǎng)水平逐步提升，其間各地健康科普工作取得不少創(chuàng)新亮眼的成果，但與此同時，互聯(lián)網(wǎng)上仍有一些偽專家、偽科普給公眾健康造成誤導。專家建議，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為健康科普工作中的主陣地，醫(yī)務人員作為主力軍，尤需在“生產(chǎn)”高質(zhì)量健康科普方面“動腦筋”“下功夫”，加快傳播“科普火種”，讓居民觸手可及更多“好看、好聽、好記、好用”的健康知識。

健康“提素”穩(wěn)步向上

健康素養(yǎng)是個人獲取和理解基本健康信息和服務，并運用這些信息和服務作出正確決策，以維護和促進自身健康的能力。《健康中國行動（2019-2030年）》提出，到2022年和2030年，全國居民健康素養(yǎng)水平分別不低于22%和30%。

從全國多地看，盡管不同區(qū)域進度不同，但是總體呈現(xiàn)穩(wěn)步提升態(tài)勢。截至“十三五”末，寧夏居民健康素養(yǎng)水平為19.7%，高于《健康寧夏2030規(guī)劃》中要求的16%。“我們有信心在‘十四五’末達到并超過25%的預期值?！睂幭幕刈遄灾螀^(qū)健康教育所副所長武巖說，2021年寧夏居民健康素養(yǎng)水平為24.16%，較前一年增長了4.46個百分點，呈穩(wěn)步提升態(tài)勢，進一步接近全國平均水平的25.4%。

在寧波，2021年居民健康素養(yǎng)為37.3%；在上海，2021年居民健康素養(yǎng)水平達到38.25%，創(chuàng)歷史新高，實現(xiàn)14年“連升”。

除了傳統(tǒng)的線下講座，線上科普也不斷發(fā)揮重要作用。寧波市疾控中心健康教育所所長、市級青年文明號號長董瑩說，作為寧波覆蓋機構(gòu)最廣、網(wǎng)點數(shù)量最多的權(quán)威健康科普平臺，“寧波健康教育云平臺”除了覆蓋全市204家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，還拓展到農(nóng)村文化禮堂、村居委會、社會養(yǎng)老機構(gòu)、酒店等，2021年平臺各類視頻累計播放8824.8萬次，日均播放達到24萬次。

今年夏天，《健康脫口秀》第二季在上海啟動，該節(jié)目在2021年的瀏覽量超過10億人次?！皼]講過脫口秀的醫(yī)生，他的科普生涯是不完整的”，中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波的這句話帶動了業(yè)界對健康科普的關(guān)注。

上海市衛(wèi)健委健康促進處處長王彤說，《健康脫口秀》受到各年齡層歡迎，是因為這個形式比較新穎，也標志著一批醫(yī)生真正愿意“俯身”做科普的時代到來。

科普“提速”尚面臨部分挑戰(zhàn)

目前，健康科普雖然百花齊放，但與此同時也面臨不少挑戰(zhàn)，比如形式單一、內(nèi)容雷同、偽科普和虛假信息層出不窮等，給健康科普提速帶來部分挑戰(zhàn)。

一是公益性和營利性、專業(yè)性和通俗性的矛盾有待破解。武巖說，雖然各級政府每年投入大量人力、物力和財力，但是健康科普效果距離人民群眾對健康知識的需求尚有提升空間，較高的醫(yī)學門檻導致醫(yī)學知識的科學性、專業(yè)性與大眾傳播的群眾性、通俗性存有距離。

一些醫(yī)生坦言，30年前爺爺奶奶輩主要通過看報紙、15年前父母輩主要通過看電視獲取信息，但是近年來父母輩基本都在刷抖音、快手，短視頻成為他們了解外界的重要渠道。在流量為王的時代，劣幣驅(qū)逐良幣的情況時有發(fā)生。此外，不乏一些科普書籍是以申報獎項為目的，其內(nèi)容未必是公眾喜聞樂見的。

二是科普內(nèi)容雖然增多但是爆款偏少。一些醫(yī)生表示，健康傳播的工作主要由醫(yī)院宣傳部門負責，醫(yī)生做科普缺乏可持續(xù)性的專業(yè)團隊指導和運營，科普傳播的影響力有限。

上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師崔松，曾獲上海市科普工作先進工作者、上?？破战逃齽?chuàng)新獎一等獎。相比過去做健康科普時輕車熟路，近年來他開始有點“煩惱”，因為把科普作為“必選項”的醫(yī)生越來越多，科普也開始內(nèi)卷。“用年輕人的話說，我得不停‘上新’，才能不‘掉粉’?！贝匏烧f，為此，他一方面在臨床中聆聽更多需求、積累更多經(jīng)驗，另一方面不斷挖新點子、找新形式。

三是部分“主力軍”積極性不高或時間不夠。部分醫(yī)生認為，目前公立醫(yī)院醫(yī)生做健康傳播激勵機制不夠充分，“健康傳播做得再好也比不上發(fā)論文等科研工作”的觀念在某些地方仍是“主流”。

此外，北京大學第一醫(yī)院寧夏婦女兒童醫(yī)院兒童保健中心主任王利霞等醫(yī)生稱，他們積極參加醫(yī)院組織的科普活動，但沒有在抖音等社交平臺上開設個人賬號，主要是除了日常診療之外，用于科普的時間和精力不足。

多管齊下

提升科普傳播“含金量”與“含新量”

業(yè)內(nèi)人士認為，深入開展健康知識宣傳普及，提升居民健康素養(yǎng)，離不開醫(yī)療機構(gòu)“主陣地”和醫(yī)生“主力軍”的作用，同時在“全民皆可創(chuàng)作”的短視頻生產(chǎn)力時代，健康科普發(fā)布和傳播的機制待完善、模式待創(chuàng)新、效能待提升。

一是完善健康傳播體系，建立完善醫(yī)務人員健康傳播考核激勵機制。王彤建議健康科普要堅持“三化”，即體系化、制度化、品牌化?！跋鄬︶t(yī)教研，科普比較碎片化，僅憑醫(yī)生個人愛好，可持續(xù)性比較差，形成比較完整完善的體系是非常重要的?！蓖跬f，把健康科普納入醫(yī)生的工作績效、評先評優(yōu)、職稱評審、患者滿意度等，大家做起來更有干勁。另外，科普和新聞一樣講究時效，建議畫好四張表，即時間表、事件表、問題表和創(chuàng)新表，提高傳播“含新量”與“含金量”。

二是深化輪崗培養(yǎng)模式，提升健康教育服務質(zhì)量。王利霞建議，當前醫(yī)療科普關(guān)鍵在人才培養(yǎng)，尤其是基層人才培養(yǎng)，建議通過更多聯(lián)合培養(yǎng)模式，進一步提升人才培養(yǎng)效果。

三是鼓勵創(chuàng)新模式，借助平臺開設更多公益性健康科普欄目。多位業(yè)內(nèi)人士表示，一方面希望流量平臺能提高準入標準，為健康科普留出一片“優(yōu)質(zhì)土壤”，避免劣幣驅(qū)逐良幣，另一方面也希望科普工作者能把公眾的需求導向作為備課方向，既有“廣撒網(wǎng)”也有“點單式”，進一步提升健康教育的有效性和針對性。

從肝膽外科轉(zhuǎn)為專職負責醫(yī)院健康促進的上海交通大學醫(yī)學院附屬同仁醫(yī)院醫(yī)生姚樂表示，一個能“出圈”的健康科普，它一定不是泛泛而談的，而是在形式上“接地氣”，在內(nèi)容上“取悅觀眾”，從而盡力幫助大家“聽得進、學得會、用得上”，穩(wěn)步提高全民健康素養(yǎng)水平、加快推廣健康生活方式。(來源：經(jīng)濟參考報)