04月21 堅(jiān)定中醫(yī)文化自信 開拓中醫(yī)創(chuàng)新之路

中醫(yī)藥文化是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是中國(guó)人對(duì)生命、健康和疾病所持有的智慧成果和實(shí)踐的概括。破萬(wàn)里浪，需首立中醫(yī)藥文化自信。

習(xí)近平總書記多次寄語(yǔ)“希望廣大中醫(yī)藥工作者增強(qiáng)民族自信”，這是傳承好、發(fā)展好、利用好中醫(yī)藥的首要前提和精神保障，也是開拓中醫(yī)創(chuàng)新之路的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

中醫(yī)藥的創(chuàng)新之路是站在新時(shí)代背景下提出的新命題。中醫(yī)藥創(chuàng)新不僅僅局限于臨床療效，還包含了理論的創(chuàng)新、技術(shù)的創(chuàng)新，以及管理的創(chuàng)新。

勇攀醫(yī)學(xué)高峰，提高中醫(yī)臨床療效

2015年12月22日，習(xí)近平總書記在給中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院成立60周年的賀信中提到“中醫(yī)藥振興發(fā)展迎來(lái)天時(shí)、地利、人和的大好時(shí)機(jī)，希望廣大中醫(yī)藥工作者增強(qiáng)民族自信，勇攀醫(yī)學(xué)高峰?！坝屡梳t(yī)學(xué)高峰”簡(jiǎn)單幾個(gè)字，卻意義深刻，習(xí)近平總書記站在民族自信的高角度上為我們中醫(yī)藥工作者指明了繼續(xù)前行的方向，明確了中醫(yī)藥發(fā)展的目標(biāo)。在人類勇攀醫(yī)學(xué)高峰的路上，中醫(yī)藥是非常重要的部分。

中醫(yī)藥在疾病治療中有自身的特色和優(yōu)勢(shì)，隨著現(xiàn)代科技、分子生物學(xué)等積極引入，相信中醫(yī)藥在防治疾病方面，尤其是疑難雜病方面將起到更大的作用。發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特的療法優(yōu)勢(shì)，使得中醫(yī)藥健康服務(wù)能力大幅提升，技術(shù)手段越發(fā)創(chuàng)新，在攻克人類共同健康難題時(shí)供給力更加強(qiáng)大，成為我國(guó)乃至世界健康服務(wù)業(yè)的一支不可忽視的力量，是中醫(yī)藥發(fā)揮其獨(dú)特的療法優(yōu)勢(shì)，具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的重要顯現(xiàn)。特別是中醫(yī)藥對(duì)新冠肺炎的防疫具有獨(dú)特功效，在抗擊疫情的正面戰(zhàn)場(chǎng)上，發(fā)揮著重要作用。可以看出，在攻克人類健康難題上，中醫(yī)藥發(fā)揮著獨(dú)特的療法優(yōu)勢(shì)，為全世界醫(yī)學(xué)科學(xué)的創(chuàng)新做出新的貢獻(xiàn)。

生命健康是醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本動(dòng)力和最終目標(biāo)。中醫(yī)藥并不把對(duì)疾病的治療作為醫(yī)學(xué)的最高境界，而是圍繞生命全周期全過程，注重未病先防，采取各種方法來(lái)固護(hù)和保證生命健康。以“治未病”理念為指導(dǎo)，發(fā)揮中醫(yī)藥調(diào)治亞健康優(yōu)勢(shì)，積極探索構(gòu)建中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系十分重要。發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特的治未病優(yōu)勢(shì)，保證衛(wèi)生服務(wù)與人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康需求相適應(yīng)，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。

作為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分之一，中醫(yī)藥以其獨(dú)特的文化優(yōu)勢(shì)發(fā)揮著重要作用。它是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展過程中的精神財(cái)富和物質(zhì)形態(tài), 是宣傳和發(fā)揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要任務(wù)，是中華民族幾千年來(lái)認(rèn)識(shí)生命、維護(hù)健康、防止疾病的思想和方法體系，是中醫(yī)藥服務(wù)的內(nèi)在精神和思想基礎(chǔ)。找準(zhǔn)中醫(yī)藥獨(dú)特文化優(yōu)勢(shì)與時(shí)代的對(duì)接點(diǎn)、與受眾的共鳴點(diǎn)，賦予其新的時(shí)代內(nèi)涵和現(xiàn)代表達(dá)形式，激活其生命力，轉(zhuǎn)化為人民群眾的健康行為和生活方式，在保持其精髓的基礎(chǔ)上，融合現(xiàn)代健康理念，能達(dá)到適應(yīng)現(xiàn)代健康生活，滿足現(xiàn)代健康需求，增強(qiáng)人民身心健康，促進(jìn)人的全面發(fā)展，提高生活幸福感的最終目的。

傳承中醫(yī)精髓，深化中醫(yī)藥理論創(chuàng)新

中醫(yī)藥厚重的文化底蘊(yùn)和歷史積淀需要在傳承精華的基礎(chǔ)上，才能有所創(chuàng)新、有所突破。

縱觀中醫(yī)發(fā)展史，在不同歷史時(shí)期的時(shí)代背景下造就了中醫(yī)學(xué)理論百花齊放、百家爭(zhēng)鳴的局面。中醫(yī)學(xué)理論在歷史的長(zhǎng)河中不斷創(chuàng)新，逐漸豐富和完善了整個(gè)理論體系。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》到東漢末年的張仲景，從金元四大家到明代的溫補(bǔ)學(xué)派，從明末清初的溫病學(xué)說(shuō)到民國(guó)初期的中西匯通學(xué)派，中醫(yī)學(xué)的發(fā)展是隨著時(shí)代背景的變化而有所突破，以適應(yīng)當(dāng)代社會(huì)的需求；同時(shí)也是中醫(yī)學(xué)理論伴隨時(shí)代的腳步而不斷完善、歷久彌新的過程。

創(chuàng)新是民族振興的靈魂，是國(guó)家發(fā)展的不竭動(dòng)力。當(dāng)今社會(huì)疾病譜的變化、健康觀念的改變、醫(yī)學(xué)模式的變化都對(duì)中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展提出了新的要求。慢性非傳染性疾病成為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主要內(nèi)容，如何發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病防治中的重要作用，需要中醫(yī)藥大膽突破既有的框架，在理論、文化、臨床、方藥、思維方法、管理模式、教學(xué)方法等方面有所突破。

新中國(guó)成立以后，在黨和國(guó)家的高度重視下，中醫(yī)學(xué)發(fā)展迎來(lái)了天時(shí)地利人和的大好時(shí)機(jī)。中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的研究也需要適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的需求和時(shí)代發(fā)展的步伐。習(xí)近平總書記在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院成立60周年的賀信中指出，當(dāng)前，中醫(yī)藥振興發(fā)展迎來(lái)天時(shí)、地利、人和的大好時(shí)機(jī)，希望廣大中醫(yī)藥工作者增強(qiáng)民族自信，勇攀醫(yī)學(xué)高峰，深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫(kù)中的精華，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化，推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界，切實(shí)把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財(cái)富繼承好、發(fā)展好、利用好。

聚焦“3W”，促進(jìn)中醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新

要實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新，可以以“3W”法則為切入點(diǎn)，即“WHY”為什么要對(duì)中醫(yī)藥進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新；“WHAT”中醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新的內(nèi)容是什么；“HOW”如何實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新。

為何要對(duì)中醫(yī)藥進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新呢？首先，對(duì)中醫(yī)藥進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新是新時(shí)代“健康中國(guó)”“傳承精華、守正創(chuàng)新”的社會(huì)主旋律下滿足人民日益增長(zhǎng)的健康需求為導(dǎo)向、積極響應(yīng)時(shí)代的號(hào)召之舉，同時(shí)是改善中醫(yī)藥業(yè)發(fā)展格局增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力的有效手段。第二，中醫(yī)藥文化底蘊(yùn)深厚穩(wěn)固、學(xué)科形成千錘百煉、繼承方式保真務(wù)實(shí)，在掌握和傳承中醫(yī)藥文化的精髓的基礎(chǔ)上“守正”，有針對(duì)性地結(jié)合實(shí)際情況不斷“創(chuàng)新”，有助于更好地振奮中醫(yī)藥文化自信，提升國(guó)家文化“軟實(shí)力”。此外，目前中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)尚未構(gòu)建集成式發(fā)展格局、缺乏充足的技術(shù)創(chuàng)新空間、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)矛盾較為明顯等因素致使我國(guó)中醫(yī)藥業(yè)技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展受阻。因此，要想中醫(yī)藥業(yè)在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局中有所作為，中醫(yī)藥自身實(shí)現(xiàn)永續(xù)發(fā)展，有針對(duì)性地推進(jìn)中醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新是必行之舉。

中醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新的內(nèi)容是什么呢？中醫(yī)藥自身的技術(shù)創(chuàng)新即為中醫(yī)藥自身知識(shí)積累的一部分，包括但不限于以下三個(gè)方面：疾病診療方面的技術(shù)創(chuàng)新、文獻(xiàn)整理和積累方面的技術(shù)創(chuàng)新、中藥制劑和加工方面的技術(shù)創(chuàng)新。除以上中醫(yī)藥自身的技術(shù)創(chuàng)新外，還有學(xué)者認(rèn)為利用中醫(yī)藥知識(shí)進(jìn)行的技術(shù)再創(chuàng)新也屬于中醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新的范疇，即在充分解讀中醫(yī)藥知識(shí)的指引和導(dǎo)向作用之后，通過現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)對(duì)其實(shí)質(zhì)性內(nèi)容進(jìn)行重新表達(dá)后，形成的更加符合市場(chǎng)需求的產(chǎn)品。例如屠呦呦提取的青蒿素、與中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)結(jié)合密切的紅外熱成像儀、與中醫(yī)五輪學(xué)說(shuō)息息相關(guān)的眼象儀等等。

如何實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新呢？要實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新，一方面要立足產(chǎn)業(yè)，推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新；另一方面，要重視和加強(qiáng)話語(yǔ)體系建設(shè)，創(chuàng)新中醫(yī)藥文化話語(yǔ)表達(dá)和傳播路徑。對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)的創(chuàng)新要做到以下幾點(diǎn)：第一，構(gòu)建中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新集群式發(fā)展格局；第二，持續(xù)推進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新；第三，優(yōu)化資源配置，推進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)管理和技術(shù)創(chuàng)新；第四，著力推動(dòng)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)產(chǎn)品技術(shù)創(chuàng)新。而對(duì)中醫(yī)藥文化的傳播，則從以下三個(gè)方面著手：一要做好中醫(yī)藥文化傳播的頂層設(shè)計(jì)，二要尋找行之有效的中醫(yī)藥文化傳播途徑，三要以中醫(yī)藥文化傳播精品佳作塑造特色品牌。

提升服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥管理創(chuàng)新

習(xí)近平總書記“傳承精華，守正創(chuàng)新”的重要論述回答了中醫(yī)藥發(fā)展的方向和道路問題。中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展需要通過科學(xué)有效的創(chuàng)新管理，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的傳承和創(chuàng)新發(fā)展。中醫(yī)藥創(chuàng)新管理是對(duì)中醫(yī)藥創(chuàng)新活動(dòng)的管理，即管理者堅(jiān)持以人為本、為人類健康服務(wù)的根本宗旨，按照“自主創(chuàng)新，重點(diǎn)跨越，支撐發(fā)展，引領(lǐng)未來(lái)”的新時(shí)期科技工作方針，依據(jù)中醫(yī)藥知識(shí)、技術(shù)的特征，遵循中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的規(guī)律，對(duì)中醫(yī)藥創(chuàng)新活動(dòng)進(jìn)行籌劃、激勵(lì)、實(shí)施和控制，以更好地促進(jìn)中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新過程的一系列系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)管理活動(dòng)。

如何將這一理念融入中醫(yī)藥管理工作呢？首先要推進(jìn)中醫(yī)藥融入公共衛(wèi)生服務(wù)體系。具體策略為：建強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍；深化醫(yī)保體制改革，強(qiáng)化政府財(cái)政責(zé)任；改進(jìn)中醫(yī)藥成本測(cè)算方法；提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力；建立城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。另一方面，要探索現(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)院管理制度。具體措施如下：制定中醫(yī)醫(yī)院章程；健全中醫(yī)醫(yī)院決策機(jī)制、民主管理制度、醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度、人力資源管理制度、財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理制度、績(jī)效考核制度、人才培養(yǎng)培訓(xùn)管理制度、科研管理制度、后勤管理制度、信息管理制度等；加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院文化建設(shè)；全面開展便民惠民服務(wù)。（何清湖 張冀東 陳小平）