08月18 心肌梗死：從預(yù)警信號(hào)到預(yù)防策略全解析

心肌梗死，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是負(fù)責(zé)給心臟供血的血管被血栓或者斑塊堵塞，致使心肌出現(xiàn)缺血、壞死狀況。這一疾病嚴(yán)重威脅生命健康，不過(guò)，它并非毫無(wú)預(yù)兆，一些特殊的面部表情可能就是心梗發(fā)出的信號(hào)，同時(shí)特定時(shí)刻心梗高發(fā)，了解這些并做好預(yù)防措施至關(guān)重要。

特殊面部表情，心梗的預(yù)警信號(hào)

時(shí)常皺眉

若你經(jīng)常不自覺(jué)皺眉，這或許是心肌梗死的潛在信號(hào)。這種皺眉現(xiàn)象，很可能是由反復(fù)發(fā)作的疼痛引發(fā)的。疼痛部位不僅局限于胸部，還可能放射至頸部、胃部、后背部以及左上臂。疼痛持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)30分鐘，而且在活動(dòng)或者情緒激動(dòng)時(shí)，疼痛程度會(huì)加劇。

干瞪眼

晚上睡覺(jué)時(shí)，身體明明十分疲憊，精神卻異常清醒，這種情況也要警惕心肌梗死。在心梗發(fā)生的前幾周，心臟的泵血功能就開(kāi)始逐漸下降。夜間長(zhǎng)時(shí)間平躺，會(huì)使靜脈回心血量增多，靜脈壓隨之升高，進(jìn)而可能誘發(fā)陣發(fā)性夜間呼吸困難。具體表現(xiàn)為入睡困難，或者在夜間突然被憋醒，同時(shí)還會(huì)伴有出冷汗、心悸等癥狀。

表情淡漠

身體過(guò)度疲憊而懶得做表情時(shí)，要留意這種疲憊感可能是心肌梗死的預(yù)警。心肌梗死前的疲憊感是全身性的，患者會(huì)毫無(wú)緣由地感到極度乏力，活動(dòng)耐力大幅下降。這是因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致心排血量降低，全身器官無(wú)法獲得充足的血液供應(yīng)，肌肉代謝產(chǎn)物不斷蓄積。

心梗高危因素，快對(duì)照自查

• 年齡因素：年齡超過(guò)45歲的男性，以及年齡超過(guò)55歲的絕經(jīng)后女性，屬于心梗的高危人群。
• 慢性疾病：患有高血壓、高脂血癥、糖尿病等慢性疾病的人，心梗風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
• 家族病史：有心血管疾病家族史的人群，需要格外關(guān)注心臟健康。
• 肥胖問(wèn)題：肥胖人群，尤其是腹型肥胖者，患心梗的概率更大。
• 不良飲食：飲食習(xí)慣不健康，如長(zhǎng)期高油、高鹽、高糖飲食，會(huì)增加心梗風(fēng)險(xiǎn)。
• 煙酒嗜好：長(zhǎng)期吸煙、過(guò)度飲酒，會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)造成損害，誘發(fā)心梗。
• 缺乏運(yùn)動(dòng)：缺乏運(yùn)動(dòng)，特別是久坐不動(dòng)的人群，身體代謝減緩，心血管功能下降，易患心梗。
• 精神壓力：情緒抑郁、壓力大的人群，身體長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)，也容易引發(fā)心梗。
• 熬夜習(xí)慣：經(jīng)常熬夜會(huì)打亂身體的生物鐘，影響心血管系統(tǒng)的正常功能，增加心梗風(fēng)險(xiǎn)。

心梗高發(fā)的3個(gè)時(shí)刻，務(wù)必警惕

情緒激動(dòng)時(shí)

人在情緒激動(dòng)時(shí)，體內(nèi)腎上腺素分泌增加，導(dǎo)致心率加快、血壓升高，心臟負(fù)荷顯著加重。如果血管內(nèi)存在斑塊，此時(shí)斑塊容易破裂，從而誘發(fā)急性心肌梗死。
建議：當(dāng)情緒激動(dòng)或壓力大時(shí)，可通過(guò)深呼吸、冥想、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式放松身心，減輕壓力。

暴飲暴食時(shí)

暴飲暴食或吃得過(guò)飽時(shí)，大量血液會(huì)集中在消化系統(tǒng)，導(dǎo)致心臟供血相對(duì)減少。對(duì)于心臟血管本身就有動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄的人群來(lái)說(shuō)，這種供血不足極易引發(fā)心臟缺血、缺氧，增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。
建議：吃飯時(shí)要細(xì)嚼慢咽，避免吃得過(guò)飽，七八分飽對(duì)身體健康較為有益。七分飽時(shí)，胃還沒(méi)覺(jué)得滿，但對(duì)食物的熱情已有所下降，主動(dòng)進(jìn)食速度明顯變慢；八分飽時(shí)，胃里感覺(jué)滿了，但再吃幾口也不痛苦。

洗澡時(shí)

洗澡時(shí)全身血管擴(kuò)張，皮膚和肌肉的血流明顯增加。如果洗澡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，人體長(zhǎng)時(shí)間處于相對(duì)密閉、缺氧的環(huán)境中，大腦和心臟容易出現(xiàn)缺血，進(jìn)而誘發(fā)心肌梗死。
建議：一般淋浴5 – 10分鐘即可，即便是泡澡，也最好不要超過(guò)20分鐘，尤其是本身有心血管疾病的人群，更不宜長(zhǎng)時(shí)間泡澡。同時(shí)，洗澡時(shí)水溫要適宜，既不宜過(guò)高也不宜過(guò)冷，一般控制在38℃ – 40℃比較合適。

做好4件事，遠(yuǎn)離心梗

健康飲食

• 多吃新鮮的蔬菜和水果，為身體提供豐富的維生素和礦物質(zhì)。
• 主食中加入全谷物，如燕麥、糙米等，增加膳食纖維的攝入。
• 每周食用2 – 3次深海魚(yú)，如帶魚(yú)、三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸。
• 堅(jiān)持低鹽、低脂飲食，每天食鹽攝入量要小于5克。

規(guī)律運(yùn)動(dòng)，控制體重

每周運(yùn)動(dòng)3 – 5次，每次運(yùn)動(dòng)30分鐘以上，可選擇快走、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)。將自己的BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）控制在24以下，男性腰圍不超過(guò)85厘米，女性腰圍不超過(guò)80厘米。

積極治療基礎(chǔ)疾病

對(duì)于患有高血壓、高脂血癥、糖尿病的人群，要規(guī)律用藥、定期復(fù)查，將疾病控制在穩(wěn)定、理想的狀態(tài)，降低心梗發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

定期體檢

包括心電圖、抽血化驗(yàn)等常規(guī)檢查，同時(shí)根據(jù)自己的病情，定期進(jìn)行超聲心動(dòng)圖、動(dòng)態(tài)心電圖檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟問(wèn)題并采取相應(yīng)的治療措施。

遠(yuǎn)離心梗健康小貼士

1. 留意特殊面部表情，它們可能是心肌梗死的信號(hào)，如時(shí)常皺眉、干瞪眼、表情淡漠。
2. 警惕心肌梗死高發(fā)的3個(gè)時(shí)刻：情緒激動(dòng)時(shí)、暴飲暴食時(shí)、洗澡時(shí)。
3. 做好4件事預(yù)防心梗：保持健康飲食方式、規(guī)律運(yùn)動(dòng)并控制體重、積極治療基礎(chǔ)疾病、定期體檢。