04月16 中國(guó)4.35億人處于高血壓前期！

近日，美國(guó)《循環(huán)》雜志刊出了我國(guó)高血壓抽樣調(diào)查的最新結(jié)果。這項(xiàng)調(diào)查由國(guó)家心血管中心中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院高潤(rùn)霖院士牽頭，歷時(shí)4年(2012~2015年)，涉及全國(guó)31個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)的18歲以上人群，調(diào)查人數(shù)超過(guò)45萬(wàn)例。這是繼2002年后，最全面的高血壓抽樣調(diào)查。

4.35億：高血壓前期患病率達(dá)41.3%

按我國(guó)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)，血壓超過(guò)140/90毫米汞柱為高血壓。調(diào)查顯示，我國(guó)成人高血壓患病率為23.2%，患病人數(shù)達(dá)2.45億。也就是說(shuō)，每4個(gè)成人中就有1人患高血壓。同時(shí)，高血壓“后備軍”也洶涌而來(lái)。高血壓前期(139~120/89~80毫米汞柱)患病率高達(dá)4.35億人。相當(dāng)于每2個(gè)成人中就有1人處于高血壓前期。

若應(yīng)用2017美國(guó)ACC/AHA的高血壓標(biāo)準(zhǔn)(130/80毫米汞柱)，我國(guó)高血壓患病率則升高了1倍，成年高血壓患者的數(shù)量將超過(guò)5億，占總?cè)丝诘?6.4%，那么控制率則要降至3.0%。從高血壓預(yù)防角度而言，仍任重道遠(yuǎn)。不過(guò)可喜的是，中國(guó)高血壓患者的知曉率、治療率均有大幅提高，分別為46.9%、40.7%。

前三：大中型城市患病率領(lǐng)跑全國(guó)

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)高血壓患病率目前有三個(gè)梯隊(duì)：

北京(35.9%)、天津(34.5%)、上海(29.1%)高血壓患病率位列全國(guó)前三，遼寧、云南、廣東、黑龍江緊隨其后，屬于第一梯隊(duì);

吉林、山西、江蘇、西藏、河南、福建、四川、貴州、河北、浙江等省患病率相對(duì)低一些，屬于第二梯隊(duì);

其余廣大中西部地區(qū)患病率又低了一些，屬于第三梯隊(duì)。其中湖南省最低，高血壓患病率為15.6%。

高血壓患病率一直以來(lái)存在北高南低的特點(diǎn)，但是，目前此種格局正在改變，以大中型城市為熱點(diǎn)的高血壓患病分布特點(diǎn)漸現(xiàn)端倪，北京、天津、上海和廣東居民的高血壓患病率就較高。

另外，以往高血壓患病率的城鄉(xiāng)差異已不明顯。調(diào)查顯示，城市和農(nóng)村高血壓患病率分別為23.4%和23.1%。從1993年開始，城鄉(xiāng)高血壓患病率就在拉近，如今兩者僅有細(xì)微差別。

參考文獻(xiàn)：

①Wang Z, Chen Z, Zhang L, et al. Status of Hypertension in China: Results from the China Hypertension Survey, 2012-2015[J]. Circulation, 2018: CIRCULATIONAHA. 117.032380.

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高血壓患者一天的健康方案

（陸軍總醫(yī)院心血管內(nèi)科病房主任 和渝斌）高血壓患者只要能科學(xué)地安排每天的24小時(shí)，就能幫助你很好地降壓。

上午——

緩慢起床：早晨醒來(lái)后，不要著急起床，先在床上仰臥，稍微活動(dòng)下四肢和頭頸部，使肢體肌肉和血管平滑肌恢復(fù)張力。然后慢慢坐起，活動(dòng)幾次上肢后，再下床活動(dòng)。

溫水洗漱：洗漱時(shí)，過(guò)熱過(guò)涼的水都會(huì)刺激皮膚，引起周圍血管的舒縮，進(jìn)而影響血壓。30~35攝氏度的溫水洗臉漱口最為適宜。

飲水一杯：漱口后喝一杯白開水，既有沖洗胃腸道的作用，又可稀釋血液，通暢血循環(huán)，促進(jìn)代謝，降低血壓。

適當(dāng)晨練：高血壓者不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)，宜散步、打太極拳，可增強(qiáng)血管的舒縮能力，有利于降壓。

耐心排便：排便切忌急躁、屏氣用力，以免誘發(fā)腦出血。宜采取坐便，因?yàn)槎孜灰灼?。如有?xí)慣性便秘，要多吃蔬菜、水果和纖維素多的食物。

早餐清淡：一杯牛奶或豆?jié){，兩個(gè)雞蛋或兩片面包或半個(gè)饅頭，再加清淡小菜即可。不可過(guò)飽，也不可不吃。

下午——

中午小睡：午飯要講求營(yíng)養(yǎng)均衡，有葷有素，不宜油膩，不可過(guò)飽。餐后稍活動(dòng)，再小睡一會(huì)兒(半小時(shí)~1小時(shí))。睡時(shí)可坐著閉目養(yǎng)神一會(huì)兒，有利于降壓。

晚上——

晚餐宜少：晚餐宜吃易消化的食物，可配一些湯類，不要擔(dān)心夜間多尿而不敢喝水或喝粥。

娛樂有節(jié)：睡前看電視不要超過(guò)1~2小時(shí)，坐位要舒服，不要太疲勞;下棋、打牌、打麻將要限制時(shí)間，情緒上不可過(guò)于激動(dòng)。

安全洗澡：洗澡時(shí)要特別注意安全，防止跌倒。水不要過(guò)熱，不要浸泡時(shí)間太長(zhǎng)。

睡前泡腳：按時(shí)就寢，上床前用溫水洗腳，然后按摩雙足及雙下肢，促進(jìn)血液循環(huán)。