12月01 年底體檢別慌！這些“異常指標(biāo)”無(wú)需過(guò)度治療

臨近年底，體檢高峰期來(lái)臨，不少人拿到體檢報(bào)告后，看到“異常增生”“心律不齊”“頸動(dòng)脈粥樣斑塊”等字眼，瞬間憂心忡忡。其實(shí)，各科醫(yī)生提醒，很多聽(tīng)起來(lái)嚇人的“異常指標(biāo)”，可能根本無(wú)需治療，大家不必自己嚇自己。下面就為大家盤(pán)點(diǎn)那些看似嚴(yán)重卻無(wú)需過(guò)度干預(yù)的情況，快轉(zhuǎn)發(fā)給家人，讓大家安心。

身體衰老的正常表現(xiàn)，無(wú)需過(guò)度治療

心臟瓣膜退行性變：無(wú)明顯癥狀不必緊張

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管超聲科住院醫(yī)師王俊力2025年在醫(yī)院公眾號(hào)刊文稱，“主動(dòng)脈瓣退行性變”在中老年人超聲心動(dòng)圖檢查報(bào)告中極為常見(jiàn)。實(shí)際上，多數(shù)中老年人的退行性瓣膜改變無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂，一般不會(huì)造成明顯的瓣膜功能不全。若無(wú)明顯癥狀，無(wú)需治療。不過(guò)，若檢查發(fā)現(xiàn)瓣膜出現(xiàn)中度以上狹窄或關(guān)閉不全，需立即就醫(yī)。

骨刺（骨質(zhì)增生）：關(guān)節(jié)的自我保護(hù)機(jī)制

中日友好醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師陳星佐2024年在CCTV生活圈刊文解釋，骨刺即骨質(zhì)增生，是關(guān)節(jié)因磨損、破壞后，骨頭自我修補(bǔ)、硬化與增生的結(jié)果。這種增生旨在增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，是自然老化現(xiàn)象，也是人體的自我保護(hù)。多發(fā)于45歲以上人群，男性多于女性，久坐、久站、姿勢(shì)不正確等易誘發(fā)。只要不疼不腫，不影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，無(wú)需處理，和平共處即可。若出現(xiàn)明顯不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。

老花眼：40歲后的正常視力變化

北京大學(xué)第一醫(yī)院老年病內(nèi)科主任醫(yī)師焦紅梅2024年在CCTV生活圈刊文指出，40歲至55歲是老花眼高發(fā)年齡段，這是年齡增長(zhǎng)的正常表現(xiàn)，無(wú)需過(guò)度治療。中老年人視力下降后，應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查，排除其他眼部疾病。確診為老花眼后，佩戴合適的老花鏡即可，無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。

頸動(dòng)脈斑塊：多數(shù)人定期觀察即可

北京同仁醫(yī)院心血管外科主治醫(yī)師周自強(qiáng)2022年在CCTV生活圈刊文提醒，很多人看到頸動(dòng)脈斑塊的檢查報(bào)告會(huì)十分害怕。其實(shí)，高血壓、高血脂、糖尿病，以及抽煙、酗酒、運(yùn)動(dòng)少等都是頸動(dòng)脈斑塊的危險(xiǎn)因素。此外，年齡增長(zhǎng)也可能導(dǎo)致頸動(dòng)脈斑塊出現(xiàn)。只要斑塊不大，未形成頸動(dòng)脈狹窄，可定期復(fù)查，無(wú)需特殊治療。但控制各種危險(xiǎn)因素，尤其是高血脂患者的降脂治療，以及養(yǎng)成健康生活方式至關(guān)重要。

正常生理現(xiàn)象，并非疾病

竇性心律不齊：多數(shù)情況為良性

聯(lián)勤保障部隊(duì)第945醫(yī)院超聲診斷科主任醫(yī)師鄒林2024年在醫(yī)院公眾號(hào)刊文介紹，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，竇性心律不齊并非心臟病，原因主要有生理性和病理性兩種。大多數(shù)竇性心律不齊是生理性的，多因患者做心臟檢查時(shí)情緒緊張、心理壓力大、體力活動(dòng)等導(dǎo)致，通常無(wú)需特殊處理，保持良好心情和規(guī)律作息即可。

宮頸柱狀上皮異位：并非“糜爛”

四川大學(xué)華西廣安醫(yī)院健康管理中心主治醫(yī)師汪洪2024年在醫(yī)院公眾號(hào)刊文稱，“宮頸糜爛”并非真正的糜爛，而是宮頸上皮病變，表現(xiàn)為宮頸黏膜糜爛、紅腫和出血等癥狀。如今，“宮頸糜爛”名稱已取消，改為宮頸柱狀上皮異位。所謂“宮頸糜爛”大部分是正常的生理現(xiàn)象，需結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)結(jié)果判斷，若細(xì)胞學(xué)和HPV檢查結(jié)果無(wú)異常，無(wú)需特殊處理。

卵巢囊腫：很多會(huì)自然消退

汪洪醫(yī)生介紹，發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫別急于手術(shù)，很多是生理性囊腫，月經(jīng)結(jié)束后會(huì)自然消失。若隨訪發(fā)現(xiàn)囊腫持續(xù)存在且逐漸增大，或彩超提示可能是實(shí)質(zhì)性或囊實(shí)性混合包塊，腫瘤標(biāo)志物異常，需提高警惕，及時(shí)就醫(yī)。

乳腺增生：乳腺的正?！靶〔▌?dòng)”

四川省第三人民醫(yī)院普通外科主任醫(yī)師王勇2025年在醫(yī)院公眾號(hào)刊文提醒，體檢單上出現(xiàn)“乳腺小葉增生”“囊性增生”，很多人擔(dān)心癌變。其實(shí)，乳腺增生并非嚴(yán)格意義上的“疾病”，更像是乳腺組織在激素影響下的“正常小波動(dòng)”，核心原因是激素失衡，通常與雌激素水平相對(duì)偏高或孕激素水平相對(duì)不足有關(guān)。絕大多數(shù)乳腺增生是生理性的，一般可隨患者自我調(diào)節(jié)自行消解，無(wú)需特殊處理。只有極少數(shù)不典型增生（需病理檢查確診）才需警惕癌變。

調(diào)整生活習(xí)慣，勝過(guò)盲目治療

偶發(fā)性心臟早搏：多數(shù)人都有經(jīng)歷

廣東省人民醫(yī)院珠海醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師周穎玲2025年在醫(yī)院公眾號(hào)刊文指出，若偶爾感覺(jué)心臟“咯噔”一下，像漏跳一拍，或胸口突然“突突”兩下，可能是室性早搏。大多數(shù)室性早搏是良性的，很多健康人群（尤其是熬夜、喝濃茶咖啡、壓力大時(shí)）偶爾也會(huì)出現(xiàn)，可能毫無(wú)感覺(jué)，對(duì)身體也無(wú)影響。無(wú)癥狀或偶發(fā)的室性早搏，及時(shí)調(diào)整生活方式和定期復(fù)查即可。若出現(xiàn)明顯不適癥狀、頻繁發(fā)作或伴有其他心臟問(wèn)題，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

慢性淺表性胃炎：其實(shí)十分普遍

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院胰胃外科病區(qū)主任田艷濤2025年在健康時(shí)報(bào)刊文指出，胃鏡檢查中，“淺表性胃炎”的診斷十分常見(jiàn)，無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。一般只需調(diào)整生活方式，如少吃辛辣食物、細(xì)嚼慢咽等，就能得到很好緩解，甚至恢復(fù)健康胃部狀態(tài)。若出現(xiàn)噯氣、反酸、食欲不振、上腹不適等癥狀，建議及時(shí)找醫(yī)生對(duì)癥治療。

輕度脂肪肝：真的可以逆轉(zhuǎn)

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師姜立新2024年在醫(yī)院公眾號(hào)刊文稱，脂肪肝分為輕、中、重三型，通常脂肪含量超過(guò)肝臟重量的5% – 10%為輕度脂肪肝，10% – 25%為中度脂肪肝，超過(guò)25%為重度脂肪肝。單純的輕、中度脂肪肝一般無(wú)需藥物治療，配合健康生活方式即可恢復(fù)。改善飲食習(xí)慣、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、減少飲酒等是逆轉(zhuǎn)脂肪肝的最佳方法。重度脂肪肝則需在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。

前列腺增生：男性衰老常見(jiàn)標(biāo)志

湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師楊健2025年在醫(yī)院公眾號(hào)刊文介紹，前列腺增生是男性衰老過(guò)程中常見(jiàn)的“標(biāo)志”，即前列腺隨年齡增長(zhǎng)良性、非癌性地變大，通常從40歲至45歲開(kāi)始，發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而升高。并非所有增生都需要治療，若影響不大，調(diào)整生活方式、定期復(fù)查即可；中度癥狀患者則需盡快用藥或手術(shù)治療。