05月13 5億國人血糖已悄悄“越獄”，小心你已成了糖尿病候選人

你可能見過這樣的體檢結(jié)果：血糖明顯“越線”，超出正常值一大截，卻沒有診斷為糖尿病。其實(shí)，這時(shí)候的你，已經(jīng)踏入糖尿病候選人的行列——糖尿病前期（以下簡稱“糖前期”）。糖尿病需要終身服藥，目前沒有“根治”的辦法。但距離糖尿病一步之遙的“前期”還有救。研究表明，在糖前期進(jìn)行生活干預(yù)，一半人可以繞開糖尿??；另一半人群即使患上糖尿病，也可以減少30%左右的心血管事件。

一、5億中國人的血糖超標(biāo)了

2016年世界衛(wèi)生組織首次發(fā)布的《全球糖尿病報(bào)告》顯示，中國約有5億成年人處于糖前期，患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較高。

中日醫(yī)院內(nèi)分泌科首席專家李光偉教授及團(tuán)隊(duì)研究發(fā)現(xiàn)，無論是男性或女性，糖尿病患者比血糖正常人群的壽命都要縮短10年甚至更多。

血糖控制不佳者，半數(shù)死于心腦血管疾病，其余與腎功能衰竭、感染和高血糖相關(guān)并發(fā)癥有關(guān)。

而糖前期，是指血糖偏高但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的“中間”狀態(tài)，是糖尿病的早期預(yù)警信號。由于還未到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，常常被人忽略。

具體說來，糖前期有情況有兩種：

01 空腹血糖偏高：

血糖介于5.6～6.9毫摩爾/升之間，也稱空腹血糖受損。

02 糖耐量異常：

是指餐后血糖偏高，血糖介于7.8～11.0毫摩爾/升，也稱糖耐量受損。上面兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)只要符合其中一個(gè)，就可診斷為糖前期。

二、糖前期，全身損害悄悄進(jìn)行

美國疾控中心雜志《發(fā)病率與死亡率周報(bào)》上刊登一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，美國有7900萬前期糖尿病患者，但其中九成人對自己的狀況渾然不知。

美國約翰?霍普金斯大學(xué)最新研究證實(shí)，血糖超過正常值，即使沒有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，也會(huì)對身體造成損傷。

01 神經(jīng)病變

• 高血糖如果損害周圍神經(jīng)，則會(huì)出現(xiàn)四肢麻木、疼痛、冰涼及蟻行感；
• 如果損害植物神經(jīng)系統(tǒng)，則會(huì)出現(xiàn)胃脹氣、飽腹感；
• 如果損傷顱神經(jīng)，則會(huì)出現(xiàn)眼瞼下垂、視力急劇下降、看東西模糊不清等。

02 代謝紊亂

糖代謝紊亂時(shí)，也容易出現(xiàn)脂肪代謝紊亂，引起血脂異常，導(dǎo)致脂肪肝等；有時(shí)還會(huì)伴隨蛋白質(zhì)代謝紊亂，導(dǎo)致血尿酸升高。

03 腎功能受損

血糖血脂異常，血壓也會(huì)受到影響，進(jìn)而導(dǎo)致腎功能異常，促使糖尿腎病發(fā)生和發(fā)展。

早期表現(xiàn)為尿中有泡沫、活動(dòng)后小腿浮腫，晚期出現(xiàn)大量蛋白尿、全身浮腫等癥狀。

此外，美國疾控中心調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在沒有采取降糖措施的前期患者中，大約15%~30%的人，5年后會(huì)發(fā)展為2型糖尿病。

三、血糖在悄悄升高的信號

血糖長期高于正常值，易對身體產(chǎn)生上述危害。熊小知告訴你幾個(gè)信號，幫你盡早捉住“高血糖”。

01 吃飽就困

偶爾一次不必?fù)?dān)心，如果經(jīng)常吃飽就犯困，可能是飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致的。

如飲食中精制面粉和含糖飲料、食物等碳水化合物比重太大，導(dǎo)致血糖突然升高，胰腺需要“努力”產(chǎn)生更多的胰島素。

經(jīng)常如此，人體器官負(fù)擔(dān)過重，容易出現(xiàn)出現(xiàn)昏昏欲睡、體力透支等感覺。長此以往，將發(fā)生慢性胰島素抵抗。

02 “垃圾食品”上癮

人體攝取含大量糖、鹽和脂肪的食物時(shí)，消化道會(huì)分泌出一種能刺激進(jìn)食中樞的物質(zhì)，讓人感到饑餓，有暴飲暴食的沖動(dòng)。

三天不吃爆米花、薯片就難受，你就需要警惕了。此類食物進(jìn)入體內(nèi)消化速度快，容易導(dǎo)致血糖紊亂，長期食用會(huì)增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。

03 體重“屢減不降”

肥胖是引起2型糖尿病的一個(gè)重要原因，大多數(shù)糖前期患者體重都超標(biāo)，特別是單純減少熱量攝入后，體重依然不減的人，更應(yīng)警惕。

體質(zhì)指數(shù)（BMI）是衡量體重比較科學(xué)的指標(biāo)。體質(zhì)指數(shù)（BMI）最好控制在18.5~24，大于24為超重，需要改變生活方式控制體重；大于28則屬于肥胖，需要減肥。

BMI=體重（千克）÷身高的平方（米2）

04 大腹便便

細(xì)胳膊細(xì)腿大肚子的體型，又稱為腹型肥胖。

男性腰圍大于85厘米，女性腰圍大于80厘米，即為腹型肥胖，這種體型的人更易發(fā)生胰島素抵抗。

另外，腹型肥胖的人內(nèi)臟脂肪多，會(huì)加速動(dòng)脈硬化的進(jìn)程，增加心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)。

05 血壓偏高

臨床上許多高血壓病人都伴有糖尿病，而糖尿病也較多地伴有高血壓，兩者被稱為同源性疾病。

有研究顯示，病史超過6年的高血壓患者，約有四成會(huì)患上糖尿病。

當(dāng)身體出現(xiàn)上述不適癥狀時(shí)，應(yīng)該警惕是否與血糖升高有關(guān)，并盡快前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。

四、健康生活方式是降糖“良藥”

因此，一旦發(fā)現(xiàn)自己處于糖前期，應(yīng)立刻采取措施，以免血糖“持續(xù)走高”發(fā)展為糖尿病，或任由高血糖損傷身體。

01 減肥

糖前期的人，要把減肥5%～10%列為首要目標(biāo)。體重下來了，控糖效果才會(huì)好。超重或肥胖的糖前期患者，可通過運(yùn)動(dòng)和飲食達(dá)到減重的目的。

02 運(yùn)動(dòng)

每天劃出固定時(shí)間段進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，例如做廣播體操、散步等，最好每周將運(yùn)動(dòng)時(shí)間增加至250～300分鐘。

對于中老年朋友來說，運(yùn)動(dòng)可以采取由短到長、循序漸進(jìn)的方式。

正確飲食：

飲食上要注意合理搭配，盡量做到均衡飲食，少吃肉類，多吃果蔬。

01 適當(dāng)減飯量

對體重超標(biāo)的人來說，可每天適當(dāng)減少食物攝入量。餐前喝杯水，可以避免飲食過量。

02 多吃全谷物

控制碳水化合物食物攝入量，多吃大麥、小麥、玉米、燕麥、大米、小米、蕎麥和高粱等全谷食物，可以減緩人體吸收碳水化合物的速度。

03 零食要選對

夜晚肚子餓的時(shí)候，可以吃一碗健康的水果或者蔬菜沙拉，而不要猛吃主食或油膩食物。

04 補(bǔ)充纖維素

多吃富含膳食纖維的食物，有助于減緩胃腸內(nèi)食物消化速度，降低2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。

此外，并不是做好飲食和運(yùn)動(dòng)就萬事大吉了。

糖前期的人要定期測血糖，每年至少去醫(yī)院檢查一次空腹血糖和葡萄糖耐量試驗(yàn)，并定期監(jiān)測血壓、血脂、體重，以防心腦血管損傷。

最后，要提醒的是，如果積極按照上述方法6個(gè)月以上，血糖還是控制得不好，就需要服用藥物進(jìn)行干預(yù)，延緩糖前期向糖尿病發(fā)展了。